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Passion Chats - La PKD ou polykystose rénale :

Description et tests de dépistage

Définition

La polykystose rénale (PKR) ou polykystic kidney disease (PKD) est une maladie génétique fréquente chez différentes races de chats, notamment le Persan et les races apparentées.

Les signes cliniques correspondent à ceux d'une insuffisance rénale chronique : dépression, léthargie, perte d'appétit voire anorexie, vomissements, polyurie (augmentation anormale du volume des urines), polydipsie (soif excessive), perte de poids.

Cette pathologie se traduit par le développement progressif de kystes dans les reins, par la destruction du tissu rénal, par une insuffisance rénale pouvant provoquer la mort prématurée de l’animal. Le rythme de croissance des kystes rénaux est très variable d’un chat à l’autre. Le dysfonctionnement rénal apparaît alors plus ou moins tardivement entre 2 et 10 ans avec une moyenne à 7 ans. Un chat touché par la PKD peut vivre de nombreuses années sans montrer aucun signe clinique.

Rein sain

Rein affecté par la PKD

Rein en stade terminal de PKD

Races concernées

Cette anomalie génétique responsable de la PKD a été découverte chez trois races en Europe: le Persan (24%), l’Exotic Shorthair (42%) et le British Shorthair (15%).

Les races susceptibles de développer de la PKD, (à plus ou moins grande échelle, selon leur degré de parenté avec le Persan) sont donc les races "apparentées" au Persan :

Le Selkirk Rex, le Scottish Fold, le Sacré de Birmanie, l'American Shorthair, l'American Wirehair, le Devon Rex, le Maine Coon, le Norvégien, le Sphynx, l'Oriental, le Bombay, le Manx, le Cornish Rex, l'Abyssin, le Somali (toutes ces races ont, de près ou de loin, du sang persan dans leurs origines).

Transmission héréditaire

La polykystose rénale est une maladie monogénique (implique un seul gène) et se transmet selon un mode autosomal (non lié au sexe) dominant.

Trois situations sont possibles :

• le chat porte deux copies normales du gène : il ne développe pas la maladie et ne transmet pas l’anomalie génétique à sa descendance.

• le chat hétérozygote porte une copie normale et une copie défectueuse du gène (mutation responsable de la maladie): il développe la maladie plus ou moins précocement et transmet l’anomalie génétique à la moitié de sa descendance.

• aucun chat portant deux copies défectueuses du gène n’a été observé à ce jour: il semble que cet état soit létal durant le développement embryonnaire.

Statistiquement, la proportion de chatons sains et atteints dans la descendance varie en fonction du statut des reproducteurs :

• croisement « sain x sain » : 100% de chatons sains,
• croisement « sain x atteint » : 50% de chatons sains et 50% de chatons atteints,
• croisement « atteint x atteint » : 33% de chatons sains, 67% de chatons atteints.

On peut donc en conclure que tous les chats atteints de PKD ont au moins un parent qui est atteint de la maladie.

Dépistage

Actuellement, l'échographie est le moyen le plus approprié pour détecter les kystes rénaux chez les chats atteints. Les kystes apparaissent comme des plages noires, souvent rondes dans le rein. L'échographie doit être pratiquée par un vétérinaire ayant les compétences nécessaires et doté d'un appareil performant permettant de voir des kystes de petite taille et de les distinguer sans ambiguïté des structures normales du rein.

Echographie rénale d'un chaton de 8 semaines atteint de 3 kystes

Echographie rénale d'un chat adulte en stade terminal de PKD

Traitement

Il n'existe pas de traitement spécifique.  Le traitement est le même que celui de l'insuffisance rénale chronique.

Dernières nouvelles : Découverte d'un test ADN de dépistage de la PKD !

Antagene, un laboratoire français, a développé son propre test ADN pour dépister la polykystose rénale chez le chat, à partir de l’homologue du gène PKD1 chez l’homme. Ce test ADN a été validé sur une large population de chats au niveau européen entre juin et octobre 2004 (579 chats analysés).

Cet important travail de validation, inédit sur une maladie génétique chez le chat, a permis de confirmer l’existence d’une seule anomalie génétique associée à la PKD, d’exclure pour l’instant l’existence d’une autre forme génétique de la maladie, puis de définir la précision et la fiabilité du test ADN. Antagene est capable de détecter la forme défectueuse du gène responsable de la PKD avec une fiabilité supérieure à 99%. Leurs données ont également été confrontées à celles obtenues par le laboratoire qui travaille sur la PKD au sein de l’Université de Californie à Davis aux Etats-Unis.

Précision du test ADN

La précision définit ce que le test ADN est capable de détecter. Pour la PKD et dans l’état actuel des connaissances suite à la campagne de validation, une seule forme génétique de la PKD est présente dans la population européenne de chats, c’est-à-dire qu’une seule forme défectueuse du gène explique les cas de PKD analysés.

On ne peut cependant pas exclure définitivement l’existence d’une éventuelle autre forme défectueuse du gène (ou d’un autre gène) qui provoquerait la maladie ou une maladie très proche. Néanmoins, si une autre forme génétique de la PKD existait, elle serait rare puisqu’elle n’a pas été observée parmi les 579 chats analysés lors de la validation du test.

Fiabilité du test ADN

Pour définir la fiabilité du test, Antagene a évalué la proportion de faux-positifs (test ADN positif alors que le chat est sain pour la PKD) et de faux-négatifs (test ADN négatif alors que le chat est atteint de PKD).
Parmi les 579 chats analysés, ils ont sélectionné les chats examinés par des vétérinaires spécialisés en échographie et en imagerie médicale et ont retenu les 60 chats pour lesquels ils possédaient une copie des résultats d’échographie certifiés par le vétérinaire échographiste. Parmi ces 60 chats, tous les chats négatifs en échographie sont négatifs avec le test ADN (chats sains) et tous les chats positifs en échographie (présence de kystes rénaux) sont positifs avec le test ADN (chats atteints). La fiabilité du test est donc théoriquement de 100%. Antagene estime cependant que statistiquement le nombre de faux-positifs et de faux-négatifs est compris entre 0 et 1 chat parmi 60 chats, soit une fréquence moyenne de 0,83%, soit une fiabilité supérieure à 99% (100%-0,83%=99,17%).

Antagene invite les éleveurs de chats à leur communiquer une copie des résultats d’échographie afin d’affiner leur estimation de la fiabilité du test ADN.

Expression variable de la PKD

Dans le cadre de cette étude, Antagene confirme la variabilité d’expression de la PKD. Un chat atteint (test ADN positif) peut développer les premiers kystes rénaux tardivement (après 2 ans) et présenter les premiers symptômes tardivement (parfois après 10 ans). Ce chat présente une forme légère de PKD, mais transmettra tout de même l’anomalie génétique à sa descendance : les chatons peuvent développer une forme plus grave de PKD avec un développement précoce de kystes rénaux et une insuffisance rénale prématurée.

Recommandations face à une maladie génétique

Comme pour toute maladie génétique chez le chien ou le chat, Antagene invite les éleveurs à ne pas reproduire les animaux porteurs ou atteints de l’anomalie génétique afin de limiter l’incidence de la pathologie héréditaire dans la race.

Il est cependant très important de distinguer plusieurs situations en fonction de la fréquence de la maladie dans une race donnée (voir dans une lignée) :
• inférieure à 1% : la maladie est rare
• entre 1 et 10% : la maladie est fréquente
• supérieure à 10% : la maladie est très fréquente.

Dans tous les cas, il faut éviter de reproduire des animaux porteurs ou atteints d’une maladie génétique. Mais l’élimination de l’anomalie génétique doit toujours se faire progressivement sans augmenter la consanguinité et sans exclure de la reproduction des lignées entières de reproducteurs, au risque sinon de mettre en danger la diversité génétique de la race et de voir émerger d’autres maladies génétiques.

Un animal porteur ou atteint peut exceptionnellement être conservé pour la reproduction :
• à condition que l’anomalie génétique soit fréquente ou très fréquente dans la race (ou la lignée),
• à condition de le croiser avec un animal sain,
• à condition qu’il présente des qualités intéressantes pour l’amélioration de la race (morphologie, caractère, capacités de travail, etc).
• à condition de surveiller la descendance et de sélectionner absolument les descendants sains.

Recommandations spécifiques à la PKD

La situation de la PKD est particulièrement grave car il s’agit d’une maladie dominante (tout chat porteur de l’anomalie génétique est malade) et d’une maladie extrêmement fréquente chez le Persan et l’Exotic Shorthair.
Pour toutes les races présentant une fréquence de PKD inférieure à 10%, il est impératif d’exclure de la reproduction les animaux atteints. En revanche, chez le Persan, l’Exotic Shorthair (et dans une moindre mesure chez le British Shorthair), il convient d’être extrêmement vigilant. Une sélection intensive et trop rapide contre la PKD pourrait avoir de graves conséquences se traduisant par :
• la perte de certains caractères améliorateurs pour la race,
• la perte d’une diversité génétique indispensable à l’adaptation à long-terme de toute population animale,
• un risque d’augmenter la consanguinité conduisant inévitablement à l’émergence d’autres maladies génétiques.

Par conséquent, dans les races ou les lignées au sein desquelles la PKD est très fréquente, il est capital de prendre en compte tous les critères dont dispose l’éleveur et de ne pas exclure aveuglement tous les chats atteints de PKD : le remède serait vraiment pire que le mal.

Un exemple à ne pas suivre

La gangliosidose est une maladie monogénique récessive qui touchait le Chien d’eau portugais aux Etats-Unis. Un test, développé à la fin des années 1980, avait alors permis d’estimer la fréquence de porteurs à 9%. Étant donné la fréquence de cette maladie, il était recommandé de ne pas exclure de la reproduction les chiens porteurs qui présentaient par ailleurs des qualités intéressantes pour la race et à condition de les croiser avec des chiens sains.
Les éleveurs ont tout de même exclu de la reproduction tous les chiens porteurs et ont sélectionné des chiens provenant d’une lignée ne portant pas cette anomalie génétique responsable de la gangliosidose.

Malheureusement, cette nouvelle lignée était porteuse d’une autre maladie génétique, l’atrophie de la rétine. La sélection intensive pour cette nouvelle lignée a rapidement fait augmenter à 35% la fréquence de chiens porteurs d’atrophie de la rétine dans la race. Les éleveurs ont donc remplacé une maladie génétique assez fréquente (gangliosidose, 9%) par une autre maladie génétique très fréquente (atrophie de la rétine, 35%) qui sera beaucoup plus difficile à éradiquer. L’émergence de l’atrophie de la rétine aurait pu être évitée en conservant des chiens porteurs de gangliosidose, à condition de les croiser avec des chiens sains et de surveiller la descendance. La gangliosidose aurait été éradiquée aussi efficacement par le remplacement progressif (en quelques générations) des chiens porteurs par leurs descendants sains ayant conservé les qualités des reproducteurs.

Coût du test ADN proposé par Antagene : 75 €.  Ce tarif est dégressif à partir de deux chats.  Pour plus d'infos, consultez Antagene :

Immeuble Le Meltem - 2, allée des Séquoias - 69760 Limonest - France

tél : +33 (0)4 37 49 90 03 fax : +33 (0)4 37 49 04 89

email : antagene@antagene.com

site : http://www.antagene.com

Modalités pour réaliser un test ADN

Il s'agit d'un prélèvement par frottis buccal.  Ce prélèvement doit être réalisé et authentifié par un vétérinaire.  Pour l'authentification, il est obligatoire que le chat soit identifié (tatouage ou puce électronique).

Documents utiles (Format PDF, Adobe Acrobat) :

- Le certificat de prélèvement : RECTO - VERSO

- Le mode d'emploi : ICI

- Le bon de commande de kit de prélèvement : ICI

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